第810章 全国前五名院查房，老大爷却要带全病房停药（1/3）
第二天早上七点五十分，林长生抵达华北中医药大学附属医院。
医院门诊大厅已经排起长队。
针灸科与骨伤科所在楼层人流尤其密集，外地患者拖着行李箱等候叫号的场景随处可见。
院长沈国章亲自在门口等候。
他没有安排欢迎横幅，也没有叫媒体。
“林主任，一切按您的规矩。”
“先看病人，交流放后面。”
林长生点头。
“这样省时间。”
骨伤科主任钱程快步迎上来。
他五十出头，身材高大，说话十分爽快。
“林主任，早就想请您来。”
“宋一鸣那台手术录像，我看了不下十遍。”
“有几处神经束重建，我到现在都没想明白您是怎么判断张力的。”
“待会儿看患者时说。”
林长生没有在走廊里谈技术。
查房队伍很快组成。
除了钱程和管床医生，还有针灸科副主任及十余名规培医生。
不少年轻人听说林长生要来，提前抱着病历等在科室。
第一名患者是四十六岁的男性。
他三个月前发生骨盆骨折，手术复位良好，却持续出现右侧腹股沟牵拉痛。
影像显示内固定位置正常。
钱程判断与髂腰肌粘连有关，针灸科则怀疑闭孔神经受到刺激。
林长生没有先看影像。
他让患者平躺，依次屈髋、外展，再用手指沿骨盆边缘缓慢触诊。
触及腹股沟深处时，患者右脚第二趾忽然轻轻抽动。
“不是闭孔神经。”
林长生收回手。
“股神经浅支受牵，髂腰肌只是表面反应。”
钱程立即上前复查。
“影像上没有明显压迫。”
“动态牵拉不一定在静态影像上出现。”
林长生让患者坐起。
患者身体刚向左旋转，腹股沟疼痛立刻加重。
“术后保护姿势维持太久，右侧腰方肌和髂腰肌共同缩短。”
“先松解上端，再做神经滑动。”
“直接在痛点扎针，只会让局部更紧。”
针灸科副主任听完，当即调整方案。
第二名患者是六十五岁的老太太。
她接受膝关节置换术半年，关节活动度恢复不错，却始终不敢下楼梯。
管床医生认为她是疼痛恐惧。
林长生看了几步，便让护士拿来一个十厘米高的踏板。
老太太抬脚上去没有问题，下踏时右膝却明显向内扣。
“不是只怕疼。”
“臀中肌力量没回来，膝关节代偿不稳。”
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医院门诊大厅已经排起长队。
针灸科与骨伤科所在楼层人流尤其密集，外地患者拖着行李箱等候叫号的场景随处可见。
院长沈国章亲自在门口等候。
他没有安排欢迎横幅，也没有叫媒体。
“林主任，一切按您的规矩。”
“先看病人，交流放后面。”
林长生点头。
“这样省时间。”
骨伤科主任钱程快步迎上来。
他五十出头，身材高大，说话十分爽快。
“林主任，早就想请您来。”
“宋一鸣那台手术录像，我看了不下十遍。”
“有几处神经束重建，我到现在都没想明白您是怎么判断张力的。”
“待会儿看患者时说。”
林长生没有在走廊里谈技术。
查房队伍很快组成。
除了钱程和管床医生，还有针灸科副主任及十余名规培医生。
不少年轻人听说林长生要来，提前抱着病历等在科室。
第一名患者是四十六岁的男性。
他三个月前发生骨盆骨折，手术复位良好，却持续出现右侧腹股沟牵拉痛。
影像显示内固定位置正常。
钱程判断与髂腰肌粘连有关，针灸科则怀疑闭孔神经受到刺激。
林长生没有先看影像。
他让患者平躺，依次屈髋、外展，再用手指沿骨盆边缘缓慢触诊。
触及腹股沟深处时，患者右脚第二趾忽然轻轻抽动。
“不是闭孔神经。”
林长生收回手。
“股神经浅支受牵，髂腰肌只是表面反应。”
钱程立即上前复查。
“影像上没有明显压迫。”
“动态牵拉不一定在静态影像上出现。”
林长生让患者坐起。
患者身体刚向左旋转，腹股沟疼痛立刻加重。
“术后保护姿势维持太久，右侧腰方肌和髂腰肌共同缩短。”
“先松解上端，再做神经滑动。”
“直接在痛点扎针，只会让局部更紧。”
针灸科副主任听完，当即调整方案。
第二名患者是六十五岁的老太太。
她接受膝关节置换术半年，关节活动度恢复不错，却始终不敢下楼梯。
管床医生认为她是疼痛恐惧。
林长生看了几步，便让护士拿来一个十厘米高的踏板。
老太太抬脚上去没有问题，下踏时右膝却明显向内扣。
“不是只怕疼。”
“臀中肌力量没回来，膝关节代偿不稳。”
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