“不是啊，手术的事情是金苗在负责。
我今天过来，是因为有个很奇怪的病人。”
谷新悦边说，边给陆晨递过来一本病历资料。
金苗闻言，无奈了耸了耸肩，“什么病人啊？
比手术还重要？”
“一个小黄人。”谷新悦撇了金苗一眼，随后看向陆晨，“主任您可是我们最后的希望，一定要给点儿意见啊！”
“小黄人？”陆晨顺手就拿起了病历资料。
听到谷新悦这么说，他突然就来了兴趣。
小黄人，其实就是皮肤、巩膜黄染。
一般是消化科，或者感染科的患者，怎么突然就跑到心内科来了？
带着这个疑惑，陆晨翻来了病历资料。
……
患者，男，63岁。
四年前开始在情绪激动时发作胸憋闷，无胸痛、放射痛、出汗，每次持续时间约2-3秒自行缓解。
患者就诊于外院，并且行冠状动脉造影。
冠脉造影报告显示，左主干未见有意义狭窄，左前降支近中段狭窄30%，中段可见心肌桥，第一对角支开口狭窄50%，中间支开口狭窄约30%。
“患者目前吃什么药？”陆晨询问道，“他这次来我们医院的目的是啥？”
谷新悦想了想，便道：“患者平日口服阿司匹林、瑞舒伐他汀治疗。”
“1个月前开始，再次发作上述症状，持续时间2-7分钟自行缓解，其余发病特点同前，患者为求复查冠状动脉造影及进一步治疗来我院。”
陆晨点点头，“他这是来复查冠脉造影的？”
“嗯。”谷新悦道，“现在的问题就是患者皮肤太黄了，需要评估能不能做造影？”
听到谷新悦的话，陆晨继续往下看去。
患者的既往史，有高血压病史4年，血压最高达160/100mmhg。
平日口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，血压控制于130-140/80-90mmhg。
最注重的便是，体格检查中“黄”！
小黄人，陆晨倒是要看看他的黄，到了魔都五院哪种程度。
患者的入院查体：血压147/101mmhg。
皮肤黏膜黄染、巩膜黄染。
颈静脉无怒张。
心肺腹查体阴性的。
“主任，这里还有一张图片，我拍患者的手臂、脸颊。”谷新悦掏出了手机，翻开相册。
陆晨点点头，凑过头一看。
患者的皮肤，和雪白无暇的皮肤，有一个强烈的对比。
不愧是“小黄人”！
“有没有家族病史？”陆晨继续道。
谷新悦立刻点点头，“还真有！”
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我今天过来，是因为有个很奇怪的病人。”
谷新悦边说，边给陆晨递过来一本病历资料。
金苗闻言，无奈了耸了耸肩，“什么病人啊？
比手术还重要？”
“一个小黄人。”谷新悦撇了金苗一眼，随后看向陆晨，“主任您可是我们最后的希望，一定要给点儿意见啊！”
“小黄人？”陆晨顺手就拿起了病历资料。
听到谷新悦这么说，他突然就来了兴趣。
小黄人，其实就是皮肤、巩膜黄染。
一般是消化科，或者感染科的患者，怎么突然就跑到心内科来了？
带着这个疑惑，陆晨翻来了病历资料。
……
患者，男，63岁。
四年前开始在情绪激动时发作胸憋闷，无胸痛、放射痛、出汗，每次持续时间约2-3秒自行缓解。
患者就诊于外院，并且行冠状动脉造影。
冠脉造影报告显示，左主干未见有意义狭窄，左前降支近中段狭窄30%，中段可见心肌桥，第一对角支开口狭窄50%，中间支开口狭窄约30%。
“患者目前吃什么药？”陆晨询问道，“他这次来我们医院的目的是啥？”
谷新悦想了想，便道：“患者平日口服阿司匹林、瑞舒伐他汀治疗。”
“1个月前开始，再次发作上述症状，持续时间2-7分钟自行缓解，其余发病特点同前，患者为求复查冠状动脉造影及进一步治疗来我院。”
陆晨点点头，“他这是来复查冠脉造影的？”
“嗯。”谷新悦道，“现在的问题就是患者皮肤太黄了，需要评估能不能做造影？”
听到谷新悦的话，陆晨继续往下看去。
患者的既往史，有高血压病史4年，血压最高达160/100mmhg。
平日口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，血压控制于130-140/80-90mmhg。
最注重的便是，体格检查中“黄”！
小黄人，陆晨倒是要看看他的黄，到了魔都五院哪种程度。
患者的入院查体：血压147/101mmhg。
皮肤黏膜黄染、巩膜黄染。
颈静脉无怒张。
心肺腹查体阴性的。
“主任，这里还有一张图片，我拍患者的手臂、脸颊。”谷新悦掏出了手机，翻开相册。
陆晨点点头，凑过头一看。
患者的皮肤，和雪白无暇的皮肤，有一个强烈的对比。
不愧是“小黄人”！
“有没有家族病史？”陆晨继续道。
谷新悦立刻点点头，“还真有！”
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