球囊扩张结束。
三人密切观察患者血压回升情况、心电图波形、dsa影像。
“一切正常！”陆晨缓缓道。
三人这次缓缓松了一口气。
对无有效心功能储备的患者来说，扩张过程会完全堵塞左心室流出道。
部分患者无法耐受，可能出现室颤、心脏骤停等严重并发症。
“继续吧。”kebed目光如炬。
在主动脉瓣球囊扩张后，他再次评估主动脉瓣环平均直径，确定植入主动脉瓣膜型号。
陆晨将清洗完的自膨瓣膜用压握器和转载工具压缩到最小直径，将直径t耳装载到t形槽内，推进胶囊腔，使支架流出端全部装载进胶囊腔内，匀速旋转控制手柄完成装载。
“支架瓣膜准备完毕！”陆晨缓缓道。
“收到。”kebed朝陆晨点点头，“准备输送瓣膜！”
……
瓣膜的输送和释放，是整个tavr手术成功的关键点。
kebed开始缓缓输送瓣膜。
陆晨则是目不转睛地盯着瓣膜的位置。
除此之外，左心室及主动脉压力等有创压，都会影响到最后手术的效果。
山田贤次在瓣膜释放前后进行换能器调“0”，确保有创压力测量的准确性。
随着时间一分一秒地过去，kebed却迟迟找不到最终瓣膜释放的位置。
“我觉得应该再近一些。”山田贤次突然道，“瓣膜的地位有些低了。”
“不行！”kebed摇了摇头，“再近一些，很可能抵住了血管，血管撕裂的话，后果太严重。”
一旁，陆晨一直在观察旧瓣膜的位置。
他发现无论如何释放把瓣膜，都不可能达到完美的程度。
旧瓣膜和新瓣膜的位置，在某些地方发生了重叠。
“现在这个位置，我觉得就可以了。”陆晨沉声道。
“这个不行啊，我感觉可能会发生瓣周漏啊！”山田贤次疑惑地看着陆晨，“瓣周漏一旦发生，患者的心功能会变得更差。”
kebed看了眼陆晨，“你是怎么考虑的？”
陆晨却是缓缓道：“不可能有十全十美的位置，现在这个位置，只能说是尽量去满足各方的条件。”
“在瓣膜释放完毕后，我们可以心脏超声评估主动脉瓣反流情况，并根据结果考虑是否再次球囊扩张或者瓣中瓣植入，并做好瓣中瓣植入准备！”
“这……”山田贤次有些惊讶，陆晨的想法天马行空。
别人都是试图找到最佳的位置，但是陆晨却是直接考虑到补救的手法。
kebed犹豫了半晌。
他回想起当初陆晨在fellow审核中的表现。
那一场手术的操作，惊艳了所有人。
“行，听陆晨的！”
……
当瓣膜释放之后，周围观看的教授们，表情却是不一。
本章未完，请翻下一页继续阅读.........
三人密切观察患者血压回升情况、心电图波形、dsa影像。
“一切正常！”陆晨缓缓道。
三人这次缓缓松了一口气。
对无有效心功能储备的患者来说，扩张过程会完全堵塞左心室流出道。
部分患者无法耐受，可能出现室颤、心脏骤停等严重并发症。
“继续吧。”kebed目光如炬。
在主动脉瓣球囊扩张后，他再次评估主动脉瓣环平均直径，确定植入主动脉瓣膜型号。
陆晨将清洗完的自膨瓣膜用压握器和转载工具压缩到最小直径，将直径t耳装载到t形槽内，推进胶囊腔，使支架流出端全部装载进胶囊腔内，匀速旋转控制手柄完成装载。
“支架瓣膜准备完毕！”陆晨缓缓道。
“收到。”kebed朝陆晨点点头，“准备输送瓣膜！”
……
瓣膜的输送和释放，是整个tavr手术成功的关键点。
kebed开始缓缓输送瓣膜。
陆晨则是目不转睛地盯着瓣膜的位置。
除此之外，左心室及主动脉压力等有创压，都会影响到最后手术的效果。
山田贤次在瓣膜释放前后进行换能器调“0”，确保有创压力测量的准确性。
随着时间一分一秒地过去，kebed却迟迟找不到最终瓣膜释放的位置。
“我觉得应该再近一些。”山田贤次突然道，“瓣膜的地位有些低了。”
“不行！”kebed摇了摇头，“再近一些，很可能抵住了血管，血管撕裂的话，后果太严重。”
一旁，陆晨一直在观察旧瓣膜的位置。
他发现无论如何释放把瓣膜，都不可能达到完美的程度。
旧瓣膜和新瓣膜的位置，在某些地方发生了重叠。
“现在这个位置，我觉得就可以了。”陆晨沉声道。
“这个不行啊，我感觉可能会发生瓣周漏啊！”山田贤次疑惑地看着陆晨，“瓣周漏一旦发生，患者的心功能会变得更差。”
kebed看了眼陆晨，“你是怎么考虑的？”
陆晨却是缓缓道：“不可能有十全十美的位置，现在这个位置，只能说是尽量去满足各方的条件。”
“在瓣膜释放完毕后，我们可以心脏超声评估主动脉瓣反流情况，并根据结果考虑是否再次球囊扩张或者瓣中瓣植入，并做好瓣中瓣植入准备！”
“这……”山田贤次有些惊讶，陆晨的想法天马行空。
别人都是试图找到最佳的位置，但是陆晨却是直接考虑到补救的手法。
kebed犹豫了半晌。
他回想起当初陆晨在fellow审核中的表现。
那一场手术的操作，惊艳了所有人。
“行，听陆晨的！”
……
当瓣膜释放之后，周围观看的教授们，表情却是不一。
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