“看见了。”

林长生把杯盖拧紧,起身整理了一下洗得发白的唐装。

他没有问题目难不难。

也没有要求额外准备时间。

经过方锐身边时,他只说了一句。

“把复盘本收好,别挡通道。”

方锐立即把桌面清空。

林长生沿着场边通道走向考核区。

观众席上的掌声逐渐响起。

他抬手示意不必喧闹,随后站到患者床边。

标准化患者是一名七十六岁老人。

资料卡上只给出三项基础信息。

慢性肾病三期,高血压病史十六年,长期服用多种药物。

今日突发意识模糊,近十二小时尿量骤减。

护士位同时报告,患者家属担心脑梗,要求立刻进入卒中绿色通道。

模拟监护数据显示血压八十八比五十四。

心率每分钟一百零四次。

血氧与体温基本正常。

老人能睁眼,却无法完整回答复杂问题。

嘴角看起来略有不对称。

正是这一点,让不少人先想到急性脑血管事件。

庄维仁说道:“计时开始。”

林长生没有先要头颅影像。

他站在床侧,先问第一个问题。

“平时一天尿量多少,最近一次正常排尿是什么时候?”

家属位按照预设信息回答。

“平时夜里要起两次,昨天白天还正常,昨晚开始就很少。”

林长生问第二个问题。

“这三天有没有腹泻、呕吐、发热或大量出汗?”

“前天开始拉肚子,一天五六次,没怎么吃东西。”

台下已经有人察觉方向变化。

腹泻意味着低血容量。

可患者意识模糊与嘴角异常仍不能完全排除脑血管问题。

林长生继续问第三个问题。

“腹泻以后,原来的降压药和利尿药停过没有?”

“没停,医生以前说降压药不能随便停。”
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