腹横肌和盆底肌是协同关系:腹横肌收缩的时候,盆底肌会被联动激活;反过来,如果腹横肌长期失活,盆底肌就失去了最重要的“上游搭档”,单靠自己撑不住那个腔。

钱若薇产后一年,

腹横肌的激活率大约只有正常人的百分之三十。

这意味着她的盆底肌在日常生活中始终处于“独自抗压”的状态,再怎么做仪器修复、再怎么做kegel,只要腹横肌不醒过来,盆底肌的负荷就永远超标。

诊断闭合了。

林枫把手从脉枕上收回来。

“钱女士,你的问题不在盆底肌本身。”

“啊?”

“盆底肌的肌力不算差,以你产后一年的时间节点来说,在同龄经产妇里属于中等偏上。”

钱若薇的表情出现了困惑:“可是我确实漏……”

“漏尿的原因不是盆底肌没力气,是你在用力的时候,发力的肌肉搞错了。”

林枫从抽屉里翻出一张空白的a4纸,在上面画了一个简化版的盆底肌群侧面图。

“你平时做kegel训练吗?”

“做的,月子中心教过,每天做三组,每组做十次收缩。”

“做的时候,你觉得哪里在用力?”

钱若薇想了想:“肚子?

还有屁股?”

“对,这就是问题所在。”

林枫在侧面图上标了三个箭头。

“你做kegel的时候,主要发力的是腹直肌和臀大肌,真正应该收缩的耻骨尾骨肌几乎没怎么参与,这个叫'代偿模式',大概就是目标肌肉不会用力,身体就调动周围的大肌群来替代完成动作,看起来在做,其实练了个寂寞。”

“是吗?”

钱若薇惊愕的嘴微微张开。

“月子中心的仪器治疗也是同理,电刺激主要作用在浅层,你最需要训练的深层耻骨尾骨肌吃到的刺激不够;磁脉冲椅能到深层,但它是被动收缩,不能帮你建立正确的主动发力习惯;所以,当时有作用,回到日常生活效果就没了。”

“另外还有一个更深层的原因。”

林枫在图上画了一条横线,标注“腹横肌”。

“你的腹横肌基本处于休眠状态,这块肌肉是盆底肌最重要的协同伙伴,两个一起收缩才能把盆腔'兜住',你产后腹横肌失活了,盆底肌等于一个人扛两个人的活,当然扛不住。”

听完这几句话,

钱若薇脸上的表情很复杂:“所以我花了四十五万多做的那些治疗……”

“不能说完全没用,至少浅层肌力得到了一定程度的维护,只不过核心问题没碰到,方向偏了。”

“那怎么办?”

“不需要开药,也不需要做仪器。”

林枫没有打开处方系统,只是拿过那张a4纸,翻到背面,开始写东西。

不是写处方,

是开一份运动处方。

“第一步:腹横肌激活训练。”

“仰卧位,双膝弯曲,双脚平放,把右手放在肚脐下方三厘米的位置,用鼻子吸气,嘴巴呼气,呼气的时候想象肚脐在往脊柱的方向收。”
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